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약 300만 명의 미국인이 신장 질환, 심부전 또는 제대로 조절되지 않는 당뇨병으로 인해 높은 칼륨 또는 고칼륨혈증을 앓고 있습니다. 칼륨은 심장을 포함한 신경과 근육이 올바르게 작동하도록 돕는 중요한 영양소입니다. 그러나 혈액에 너무 많으면 위험할 수 있으며 심장 문제를 일으킬 수 있습니다.
고칼륨혈증이 있는 경우 저칼륨 식단을 따르기 위해 영양사 또는 기타 건강 전문가와 긴밀히 협력하는 것이 중요하다고 Cleveland Clinic의 등록 영양사이자 영양학자인 Courtney Barth는 말합니다. “그것은 섬세한 균형입니다. 너무 많이 먹는 것은 해로울 수 있지만 너무 적게 먹는 것도 문제를 일으킬 수 있습니다.”라고 그녀는 말합니다.
영양사를 처음 방문했을 때 기대할 사항
만성 신장 질환과 같은 상태가 있는 경우 의사는 일반적으로 한 달에 한 번 혈중 칼륨 수치를 자주 확인합니다. 영양사와의 첫 번째 약속에 혈중 칼륨 수치에 대한 정보를 가져오십시오.
수치는 칼륨이 얼마나 높은지를 나타냅니다.
- 3.5-5.0은 안전 구역으로 간주됩니다.
- 5.1-6.0은 주의 영역입니다.
- 6.0보다 높으면 더 우려할 만한 원인입니다.
이상적으로는 칼륨 수치를 5 미만으로 유지해야 한다고 Barth는 말합니다.
영양사는 또한 약 3일 동안 음식 일기를 작성하도록 요청할 수 있다고 시카고 영양학자이자 영양 및 영양학 아카데미 대변인인 Melissa Prest는 말합니다. 건강한 사람은 일반적으로 매일 3,500-4,500mg의 칼륨을 섭취해야 합니다. 칼륨 제한 식단은 일반적으로 그 절반 또는 하루에 약 2,000mg입니다.
귀하의 영양사는 또한 귀하가 복용하고 있는 모든 약물 및 보충제 목록을 제공하도록 요청할 수 있다고 Perst는 말합니다. 특정 제품은 다음을 포함하여 칼륨 수치를 높일 수 있습니다.
- 혈압약, ACE 억제제, ARB 및 베타 차단제와 같은 신장 환자는 종종 고혈압을 조절하고 신장이 잘 작동하도록 돕기 위해 복용합니다. 또한 신장 질환이 악화되는 것을 방지하는 데 도움이 됩니다.
- 초본 보충 교재. 유즙, 은방울꽃, 시베리아 인삼, 산사나무 열매, 말린 두꺼비 껍질로 만든 제제(bufo, chan su, senso), 노니 주스, 알팔파, 민들레, 쇠뜨기 또는 쐐기풀과 같은 일부는 칼륨 수치를 높일 수 있습니다.
- 처방전 없이 구입할 수 있는 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 아스피린, 이부프로펜 및 나프록센과 같은. 이들은 열을 내리거나 두통 및 기타 통증을 치료하는 데 사용되는 일반적인 약물입니다.
- 영양 보충제. 일부 영양 보충제에는 칼륨이 포함되어 있습니다. 어떤 약을 복용하고 있는지 항상 의료 서비스 제공자에게 알리십시오.
영양사가 당신을 도울 수 있는 방법
영양사는 칼륨 섭취를 줄이기 위해 식단을 조정하는 데 도움을 줄 것입니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 올바른 과일과 채소 섭취에 대해 조언합니다. “종종 환자들은 칼륨이 포함된 음식을 지나치게 제한하는 경향이 있으므로 결과적으로 전반적인 건강에 여전히 중요한 과일과 채소를 충분히 섭취하지 못합니다.”라고 Perst는 말합니다. 좋은 저칼륨 옵션에는 다음이 포함됩니다.
- 사과
- 살구(주스 통조림)
- 아스파라거스
- 블랙 베리
- 블루 베리
- 브로콜리
- 양배추
- 당근
- 콜리플라워
- 버찌
- 옥수수
- 오이
- 포도
- 케일
- 상추
- 만다린 오렌지
- 복숭아(신선한 작은 것 또는 통조림)
- 배(작은 것 하나 또는 통조림)
- 파인애플(또는 파인애플 주스)
- 딸기
- 노란색 또는 주키니 스쿼시
이러한 음식 대부분의 경우 1인분은 반 컵이라는 점을 기억하십시오. “한두 부분 이상을 먹으면 저칼륨 음식이 고칼륨 음식으로 바뀔 수 있습니다.”라고 Perst는 말합니다.
칼륨 함량이 높은 과일에는 바나나, 아보카도, 멜론, 오렌지, 자두, 건포도가 있습니다. 그러나 그러한 음식을 끊기 전에 항상 영양사와 확인하십시오. Perst는 말합니다. “칼륨 수치가 정상이라면 몸에 좋은 이 과일을 안전하게 먹지 못할 이유가 없습니다.”
- 흰색 물건을 찾으러 갑니다. 놀랍게도 신장 질환이 있는 경우 통밀 품종보다 흰 빵, 파스타 및 쌀을 권장합니다. 빵에 밀기울과 통곡물이 많을수록 칼륨 함량이 높아지기 때문입니다. “통곡물 제품에는 칼륨이 더 많기 때문에 신장 질환이 있는 경우 제한해야 합니다.”라고 Barth는 말합니다. 그녀는 전분이 많은 음식을 과도하게 사용하지 마세요. 왜냐하면 그들이 당신을 살찌게 할 수 있기 때문입니다. 고칼륨혈증이 만성 신장 질환, 심부전 또는 당뇨병과 같은 상태로 인해 발생하는 경우에는 좋지 않습니다.
- 저 칼륨 식사 계획을 세우도록 도와줍니다. 무엇을 먹어야 하고 무엇을 먹지 말아야 하는지 알고 있다 하더라도 하루에 약 2,000mg의 칼륨만 섭취하도록 모든 것을 종합하는 것은 까다로울 수 있습니다. 일반적으로 매일 다음을 목표로 해야 합니다.
- 하루에 저칼륨 과일 1-3인분
- 하루에 저칼륨 채소 2~3인분
- 코티지 치즈, 체다 치즈 또는 스위스 치즈와 같은 저칼륨 유제품 1-2인분
- 계란, 닭고기, 칠면조, 참치, 새우 또는 무염 땅콩 버터와 같은 저칼륨 단백질 3-7인분
- 백미와 같은 저칼륨 곡물 4-7인분
이러한 식품의 대부분은 1인분당 200mg 미만의 칼륨을 함유하고 있습니다. 영양사는 하루 평균 2,000mg 정도를 유지할 수 있도록 1인분 크기를 측정하고 매 끼니의 총 칼륨 양을 계산하는 방법을 알려줄 수 있습니다.
- 야채를 걸러내는 방법을 가르쳐줍니다. 감자, 고구마, 당근, 사탕무, 겨울 스쿼시와 같은 고칼륨 채소를 침출하는 한 여전히 즐길 수 있다고 Barth는 말합니다. 이것은 칼륨의 일부를 빼내는 데 도움이 될 것입니다. 방법은 다음과 같습니다.
- 야채를 껍질을 벗기고 찬물에 담급니다.
- 야채를 8분의 1인치 두께로 자릅니다.
- 따뜻한 물에 몇 초 동안 헹굽니다.
- 미지근한 물에 2시간 이상 담가둡니다.
- 야채를 따뜻한 물에 몇 초 동안 다시 헹굽니다.
- 야채를 익힐 때는 야채 양의 5배 정도 물을 사용하세요.
- 식품 라벨을 읽는 방법을 보여줍니다. 성분은 무게 순으로 나열되며 가장 무게가 나가는 항목이 먼저 나열됩니다. “염화칼륨이 성분 목록에 있으면 칼륨 함량이 높습니다.”라고 Barth는 말합니다. 그녀는 또한 일일 가치의 비율을 살펴보라고 조언합니다. 칼륨은 6% 또는 200mg 미만이어야 합니다.
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