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데니스 만
헬스데이 리포터
2023년 1월 13일 금요일 (HealthDay Information) — 인공 췌장은 오랫동안 제1형 당뇨병 환자의 성배로 여겨져 왔으며 새로운 연구에 따르면 이 기술의 더 편리한 버전이 당뇨병을 앓고 있는 수백만 명의 사람들을 도울 수 있다고 합니다. 2 당뇨병.
2형 당뇨병은 보다 일반적인 형태의 당뇨병이며 비만과 밀접한 관련이 있습니다.
췌장은 혈당(또는 포도당)이 세포에 들어가 에너지로 사용되도록 돕는 호르몬인 인슐린을 생산합니다.제1형 당뇨병 환자는 인슐린을 거의 또는 전혀 만들지 않습니다. 인슐린 공급이 부족하면 포도당이 축적되어 극심한 피로, 흐릿한 시야, 체중 감소 및 착란을 유발합니다. 일부 제2형 당뇨병 환자는 혈당을 유지하기 위해 매일 인슐린을 투여해야 합니다.
췌장의 기능을 모방한 자동 인슐린 전달 시스템인 인공 췌장에 들어가십시오.
“제2형 당뇨병 환자의 약 20~30percent가 당뇨병을 관리하기 위해 인슐린 요법을 사용하며, 폐루프 시스템으로 인슐린을 전달하는 이 방법이 포도당에 도달할 때 현재의 인슐린 주사보다 훨씬 더 효과적이라는 것을 보여주었습니다. “라고 영국 케임브리지 대학의 임상 강사이자 연구 저자인 Charlotte Boughton 박사는 말했습니다.
제1형 당뇨병을 위한 폐쇄형 루프 시스템을 사용하면 사용자는 음식 섭취 시간과 크기에 대한 정보를 하루에 여러 번 입력하지만 식사 사이와 밤 사이의 인슐린 전달은 자동화됩니다. 대조적으로, 제2형 당뇨병 환자를 위한 새로운 시스템은 완전히 폐쇄된 루프입니다. 이것은 사용자가 정보를 입력할 필요가 없음을 의미합니다.
기성품 포도당 모니터와 CamAPS HX라는 앱이 있는 인슐린 펌프를 포함한 처방전 없이 구입할 수 있는 장치를 사용하여 개발되었습니다. 이 소프트웨어는 혈당 수치를 목표 범위로 유지하는 데 필요한 인슐린 양을 예측합니다. Boughton은 사람들이 혈당 센서와 인슐린 펌프를 착용하고 시스템이 작동하도록 스마트폰을 휴대하고 있다고 말했습니다.
“이 완전히 자동화된 폐쇄 루프 시스템은 제2형 당뇨병 환자가 현재의 표준 인슐린 치료보다 포도당 수치를 관리하는 안전하고 훨씬 더 효과적인 방법입니다.”라고 그녀는 말했습니다.
얼마나 효과가 있었습니까? 제2형 당뇨병 환자가 새로운 시스템을 사용했을 때 혈당을 테스트하고 스스로 인슐린 주사를 맞았을 때보다 목표 범위의 포도당 수치를 유지하는 데 두 배 더 많은 시간을 보냈다는 사실을 연구자들은 발견했습니다.
Boughton은 이것이 하루에 8시간을 추가하는 것과 동일하며 위험할 정도로 낮은 포도당 수치의 위험을 증가시키지 않고 달성되었다고 말했습니다.
그녀는 “우리는 우리가 본 포도당 조절의 개선이 안과 질환, 신장 질환 및 절단과 같은 당뇨병 합병증의 위험을 감소시킬 수 있을 것으로 예상하지만, 이를 조사하기 위해서는 훨씬 더 긴 추적 조사가 필요한 훨씬 더 큰 연구가 필요합니다.”라고 덧붙였습니다.
새로운 연구에는 제2형 당뇨병 환자 26명이 포함되었습니다. 한 그룹은 8주 동안 인공 췌장을 사용한 다음 매일 여러 번 인슐린 주사로 전환했습니다. 나머지는 반대 순서로 처리되었습니다.
평균적으로 인공 췌장을 사용하는 사람들은 2/3의 시간 동안 목표 혈당 범위 내에 있었습니다. 보고서에 따르면 이것은 표준 인슐린 주사로 관찰된 것의 두 배입니다.
게다가, 주사를 통해 인슐린을 전달하는 사람들은 높은 포도당 수치로 시간의 2/3를 보냈고, 인공 췌장을 사용할 때는 33percent를 보냈다고 연구원들은 발견했습니다.
이 시스템은 또한 시간 경과에 따른 혈당 수치의 스냅샷을 제공하는 당화혈색소(HbA1c) 수치를 줄이는 데 도움이 되었습니다.
장치가 혈당 수치를 목표 범위로 유지하지 않으면 발생할 수 있는 위험할 정도로 낮은 혈당 또는 저혈당증을 경험한 사람은 연구에서 아무도 없었습니다.
그리고 지속적으로 혈당 수치를 확인하거나, 인슐린을 주사하거나, 약을 복용할 필요가 없기 때문에 삶의 질이 향상됩니다. 참가자 10명 중 9명은 인공 췌장을 사용했을 때 당뇨병 관리 시간이 줄었다고 말했습니다.
이 기술은 수백만 명의 판도를 바꿀 수 있습니다.
Boughton은 “제2형 당뇨병 진단을 받은 사람들의 수가 전 세계적으로 증가하고 있으며 사람들이 더 어린 나이에 진단을 받았기 때문에 제2형 당뇨병을 앓는 기간이 더 길어지고 있습니다.”라고 말했습니다. “인슐린 주사로 포도당 수치를 유지하기 위해 고군분투하는 제2형 당뇨병 환자는 누구나 이 시스템의 혜택을 받을 수 있습니다.”
이 장치는 표준 인슐린 주사 및 포도당 테스트 키트보다 비용이 많이 듭니다.
“폐루프 시스템이 장기적으로 투석, 시각 장애 및 절단의 필요성과 같은 매우 비싼 당뇨병 합병증의 위험을 줄일 수 있다면 비용 효율적일 수 있습니다. 그러나 이를 조사하기 위해서는 훨씬 더 긴 추적 조사가 필요한 훨씬 더 큰 연구가 필요합니다.”라고 Boughton은 강조했습니다.
연구원들은 이전에 유사한 알고리즘으로 실행되는 인공 췌장이 제1형 당뇨병 환자에게 효과적이라는 것을 보여주었고 신장 투석이 필요한 제2형 당뇨병 환자에게도 이 시스템을 테스트했습니다.
이러한 시스템은 사용이 매우 간단할 수 있습니다. 장치를 착용하고, 인슐린을 로드하고, 일상 생활을 하면 된다고 Chapel Hill에 있는 North Carolina 대학의 내분비학 책임자이자 당뇨병 센터 책임자인 John Buse 박사는 설명했습니다.
새로운 연구를 검토한 Buse는 “그런 장치는 미국이나 내가 아는 한 전 세계 어디에서나 사용할 수 없습니다.”라고 말했습니다.
유사한 조사 기술은 장치, 소모품, 인슐린 및 제공자 지원을 위해 연간 약 $10,000의 비용이 든다고 그는 말했습니다. “[They cost] 인수 비용으로 첫해에 더 많이, 시간이 지남에 따라 더 적게”라고 설명했습니다.
이 장치가 황금 시간대에 준비되기 전에 더 많은 연구가 필요하지만 약속은 현실적이라고 Buse는 덧붙였습니다.
“포도당을 비교적 좁은 범위로 유지하면 실명, 신부전, 절단, 심장 마비, 뇌졸중과 같은 당뇨병의 장기적인 합병증을 줄이고 고혈당 또는 저혈당과 관련된 긴급 입원 위험을 최소화할 수 있습니다. 잠재적으로 감염 위험 감소, 인지 저하 및 당뇨병에서 흔히 발생하는 기타 중요한 문제로 간주됩니다.”라고 그는 말했습니다.
연구 결과는 1월 11일에 온라인으로 발표되었습니다. 자연 의학.
추가 정보
미국 국립 당뇨병, 소화기 및 신장 질환 연구소에서 인공 췌장에 대해 자세히 알아보십시오.
출처: Charlotte Boughton, PhD, 임상 강사, College of Cambridge, UK; John Buse, MD, PhD, 교수, 의학, 책임자, 당뇨병 센터 및 NC 중개 및 임상 과학 연구소, 노스 캐롤라이나 대학 채플 힐; 자연의학, 2023년 1월 11일, 온라인
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