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2023년 3월 7일 — 실시한 설문 조사 결과에 따르면 COVID-19 팬데믹과 싸우는 방법에 대한 공중 보건 권장 사항을 둘러싼 정치적 전쟁은 CDC 및 FDA와 같은 공중 보건 기관에 대한 신뢰에 직접적인 영향을 미쳤습니다. 하버드 연구원들에 의해.
3월 6일에 발표된 연구 저널 건강 문제연방, 주 및 지역 차원에서 이들 및 기타 공중 보건 기관에 대한 신뢰가 낮거나 전혀 없는 사람들은 기관의 결정이 일관성이 없고 정치의 영향을 받으며 과학에 근거하지 않는다고 믿고 있음을 발견했습니다.
이들 기관에 대한 신뢰도가 높은 응답자 중 절반만이 팬데믹을 잘 통제하는 것이 그러한 신뢰의 주요 이유라고 말했습니다. 대신, 연방 공중 보건 기관에 대한 그들의 믿음은 주로 이러한 기관이 정책 개발에서 과학적 증거를 따른다는 믿음과 관련이 있습니다. 주 및 지역 기관을 신뢰하는 사람들은 그들의 직접적이고 온정적인 보살핌을 언급했습니다.
2022년 2월에 실시된 전화 설문조사에는 미국 성인 4,208명이 참여했습니다. 저자들은 그들의 연구가 공중 보건 기관에 대한 신뢰에 기여하거나 신뢰를 떨어뜨리는 태도를 조사한 최초의 연구라고 말합니다.
공중 보건 트러스트 데이터의 관점에서 볼 때 의사와 간호사의 정보는 설문 조사의 모든 범주에서 가장 높은 신뢰를 얻었습니다. 응답자의 54percent는 의사를 신뢰하고 48percent는 간호사를 신뢰한다고 답했습니다. 하버드 오피니언 리서치 센터(Harvard Opinion Analysis Heart)의 주요 연구 과학자이자 글로벌 폴링 부국장인 질리언 스틸피셔(Gillian SteelFisher) 박사는 이러한 전문가들이 기술적으로 유능하고 동정심이 많은 것으로 인식되기 때문에 거의 모든 설문 조사에서 1위를 차지한다고 말합니다.
과학자(44%)와 약사(40%)도 비교적 높은 신뢰를 받았다. CDC(37%)와 미국 국립보건원(33%)은 그 다음 순위에 속했습니다. 응답자의 약 1/4이 지역 및 주 보건부를 신뢰했습니다. COVID-19에 대한 정보에 대해 응답자의 42percent는 CDC를 신뢰했으며 약 1/3은 주 또는 지역 보건부를 신뢰했습니다.
정치적 영향력이 의심됨
공중 보건 기관에 대한 낮은 신뢰에 대한 보고된 이유 중 가장 자주 언급된 것은 그들의 권고 및 정책에 대한 가정된 정치적 영향이었습니다. 기관에 대한 신뢰가 낮은 응답자의 약 4분의 3이 이를 태도 요인으로 언급했습니다. 응답자의 절반 이상이 기관 권장 사항 및 정책에 대한 민간 부문의 영향을 언급했습니다. 이것은 다른 기관보다 CDC에 더 자주 제안되었습니다(CDC 60%, 주 기관 53% 및 지방 기관 48%). 너무 많은 상충되는 권고는 신뢰도가 낮은 또 다른 이유였습니다(CDC의 경우 73%, 주 기관의 경우 61%, 지역 기관의 경우 58%).
연구에 따르면 “정치의 영향을 받았다”는 견해는 팬데믹 기간 동안 “COVID-19의 확산을 방지하고 통제할 수 있는 기관의 법적 권한이 선출된 공무원에게 이전된” 사례와 관련이 있을 수 있습니다.
구체적인 예를 제시하지 않고 SteelFisher는 말합니다. 일부 사람들이 ‘나는 과학을 믿지 않는다’고 말하는 것이 아닙니다. 그들이 과학적이라고 생각하는 것이 다르다는 것입니다. [from what they’re hearing]그리고 그들은 진리를 받아들이지 못하고 있다고 걱정합니다.”
그녀는 공중 보건 기관은 “명확한 권한 경로”가 필요하며, 선출직 공무원이나 다른 사람들이 “특정 방향으로 가도록” 흔들리는 대신 선출직 공무원에게 명확한 권장 사항을 제공해야 한다고 말합니다.
미디어의 주요 역할
뉴스 매체와 특정 웹사이트는 이러한 논란을 강조하거나 잘못된 정보를 조장함으로써 이러한 혼란에 기여했다고 그녀는 말합니다.
“COVID 관련 정책은 언론에서 정치와 연결되는 것으로 논의되었습니다.”라고 그녀는 말합니다. “그래서 정치의 영향에 대한 언론의 보도는 그러한 우려를 불러일으킵니다.”
COVID-19 관련 뉴스에 충분한 관심을 기울이지 않는 사람들은 문제가 아니라고 그녀는 말합니다. 그들은 가지고 있다 [plenty] 그러나 문제는 얼마나 많은 고품질 정보가 혼합되어 있는지입니다.
“클릭 베이트 헤드라인은 이러한 태도를 유도할 수 있으며 사람들의 뉴스 수집 자원 뒤에 있는 알고리즘은 특정 방향으로 유도할 수 있습니다. 그것은 일어나고 있는 일 뒤에 왜곡된 내러티브에 기여합니다.”
설문 조사 결과는 또한 많은 사람들이 기업이 공중 보건 정책에 영향을 미치는 것에 대해 우려하고 있음을 보여주었다고 그녀는 말합니다.
“이것은 단지 COVID와 관련된 것이 아닙니다. 그것은 약물과 백신의 개발에 대한 더 광범위한 걱정에서 비롯됩니다. 사람들은 정보에 입각한 결정을 내리고 대중의 건강에 가장 유익한 조언을 제공하는 독립적인 기구가 있다는 것을 알고 싶어합니다. 사람들은 권장 사항 뒤에 뭔가 다른 것이 있어서 신뢰를 잃게 만든다고 걱정합니다.”
더 많은 대중의 신뢰를 구축해야 하는 기관
공중 보건 기관이 말하는 것에 대한 신뢰는 전염병 및 기타 공중 보건 비상 사태에 맞서 싸우기 위해 인구의 도움을 모으는 데 필수적이라고 연구는 말했습니다. GillFisher는 마스크 착용에 대한 CDC의 권장 사항 변경에 대한 논란을 인용했습니다. 위기 초기에 그녀는 COVID-19 바이러스가 어떻게 전염되는지에 대해 많은 것이 알려지지 않았다고 지적했습니다. 결과적으로 마스크 착용 여부와 장소, 마스크 종류에 대한 기관의 권장 사항에 대해 잘 알려진 변화가 있었습니다.
이것은 과학적 증거가 계속 바뀌는 공중 보건 비상 상황에서 자연스러운 것으로 간주되어야 한다고 그녀는 말했습니다. 그러나 대중의 신뢰가 부족하면 “정책이 일관성이 없다는 부적절한 인식이 있을 수 있다. 그것도 언론 환경이 힘든데 그걸 이용하는 언론사도 있잖아요.”
여기서 우리는 어디로 갈 것인가
이 백서는 공중 보건 기관이 앞으로 어떻게 대중의 신뢰를 향상시킬 수 있는지에 대한 몇 가지 권장 사항을 제시합니다. 그 중에는 다음이 있습니다.
- 선출직 공무원이 아닌 공중 보건 기관이 공무원과 일반 대중에게 과학 정보를 제공하는 기관임을 분명히 하십시오.
- 기관의 결정이 과학적 증거에 어떻게 고정되어 있는지 설명하여 정책 또는 권장 사항의 변경이 상충되는 것이 아니라 새로운 증거에 반응하는 것으로 간주되도록 합니다.
- 신뢰 수준에 따라 대중의 특정 부문에 대한 커뮤니케이션 접근 방식을 조정합니다.
- 기관보다 더 신뢰받는 의사와 간호사의 영향력을 이용하여 환자에게 공중 보건 메시지를 전달하십시오.
SteelFisher는 다음 팬데믹이 발생하기 전에 이러한 전략을 실행할 때가 무르익었다고 주장합니다. “지금은 다들 지쳐서 생각하기가 어렵습니다. 하지만 지금이 적기이며 몇 가지 교훈을 얻었습니다.”
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