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2023년 1월 18일 – 미국이나 덴마크에서 정자 기증자로 등록한 남성의 약 4percent만이 절차를 완료하고 의학 보조 생식에 사용하기 위해 정자를 냉동시켰다고 새로운 연구 결과가 밝혔습니다.
일부 남성은 온라인으로 신청하고 정자 검사를 받지만 그 과정에서 더 이상 진행하지 않습니다. 다른 사람들은 낮은 해동된 정자 품질, 자가 보고된 건강 상태 또는 전염병 검사 또는 유전자 검사를 통과하지 못하여 거부됩니다.
이러한 낮은 수치는 정자 기증자가 되고자 하는 남성을 낙담시키지 않아야 한다고 이 연구의 수석 저자이자 영국 셰필드 대학의 남성학 교수인 Allan Pacey 박사는 말합니다.
“새로운 기부자 신청자의 지속적인 공급이 필요합니다. 따라서 기증을 희망하는 사람들에게 낮은 성공률 때문에 미루지 말라고 조언합니다.”라고 그는 말합니다. “우리는 정자 기증이 자신을 위한 것인지 확인하기 위해 남성들이 앞으로 나와야 합니다.”
결과는 온라인으로 게시 이번 달 저널에서 인간의 번식.
대부분의 이전 연구는 냉동 정자 샘플 사용의 안전성 또는 타당성에 중점을 두었습니다. 소수만이 정자 기증자가 되기 위해 지원하는 남성의 성공률을 조사합니다.
4% 수치는 Pacey에게 예상치 못한 것이 아닙니다.
“셰필드에서 작은 정자 은행을 운영할 때도 지원자 100명 중 4명 미만만 받았습니다. 이것은 기증자가 되기 위한 선별 검사를 통과하는 것이 얼마나 어려운지를 보여줍니다.”라고 그는 말합니다.
그러나 100개 중 4개의 완료율은 미국 생식 의학 협회 회장인 Michael Thomas 박사를 놀라게 했습니다.
“100명 중 4명은 내가 예상했던 것보다 훨씬 낮습니다.” 그는 잠재적인 정자 기증자에게 수용률이 20percent에서 30% 사이라고 말했습니다.
비즈니스에 대한 드문 조사
이 연구는 정자 은행 사업에 대한 통찰력 때문에 가치가 있다고 Thomas는 말합니다.
“정자 기증과 관련된 사업은 [not] 최근에 이 세부 사항에 대해 연구되었습니다. 업계가 어떻게 돌아가는지 더 많이 알게 되어 기쁘다”고 말했다.
한 가지 조심스러운 점은 연구원들이 Cryos International이라는 정자 은행을 평가한 반면 미국과 해외에는 다른 정자 은행이 많이 있다는 점이라고 오하이오에 있는 신시내티 대학 의과 대학의 산부인과 교수이자 학과장인 Thomas는 말합니다.
“이러한 연구 결과가 모든 회사에서 동일한지 확실하지 않습니다.”라고 그는 말합니다.
“이 사람들은 분명히 매우 선별적이었습니다.”라고 Thomas는 말합니다. “단지 4percent만이 성공했다는 사실은 그들이 단지 문으로 들어오는 사람을 받아들이는 것이 아니라는 것을 말해줍니다.”
“대학생들이 맥주로 50달러를 벌고 싶어서 들어오게 하는 시대는 더 이상 아닙니다.”
익명 더 이상?
또한 더 이상 정자 기증자의 대다수가 익명성을 보장받는 시대도 아닙니다. ancestry.com 및 23andMe와 같은 상업적 유전 회사의 인기가 이러한 변화를 주도하고 있다고 Thomas는 말합니다.
“이제 사람들은 같은 정자 기증자의 형제나 정자 기증으로 태어난 다른 아이들까지 서로를 찾기 시작했습니다. 그리고 그들은 매우 어려운 질문을 하고 있습니다. 특히 그들 자신의 개인적 유전학에 관해서 말입니다.”
그 결과 “발견되리라고는 전혀 생각지도 못했던 사람들이 발견되기 시작했습니다.”
기증자에 의해 잉태된 성인은 또한 유전적 연결에 대해 더 많은 투명성을 요구하고 있다고 그는 지적합니다.
국제 통찰력
영국 연구원들은 몇 가지 이유로 미국과 덴마크에 집중했습니다. 하나는 2018년과 2019년에 Cryos International에 지원한 모든 남성을 연구할 수 있었다는 것입니다. 이 연구에는 두 국가에서 11,702명의 잠재적 기증자가 포함되었습니다.
또한 영국은 미국과 덴마크의 정자 기증에 의존합니다. 한 정부 기관은 다음과 같이 보고합니다. 반 이상 예를 들어 2020년 영국의 신규 기부자 등록에는 국제 기부자가 포함되었습니다.
또 다른 발견은 익명 기증자의 3.2percent에 비해 자신의 신원을 공유한 정자 기증자가 절차를 완료할 가능성이 4.7percent로 더 높았다는 것입니다.
Pacey는 릴리스에서 “특히 흥미로운 점은 처음에는 익명을 유지하기를 원했던 더 많은 기부자들이 선별 및 기부 과정이 계속됨에 따라 기꺼이 신원을 확인할 수 있다는 것입니다.”라고 말했습니다. “정자 기증자는 정자 기증으로 태어난 모든 어린이가 식별할 수 있어야 한다는 법적 요구 사항이기 때문에 이것은 불임 치료를 받고 있는 영국 환자에게 특히 희소식입니다.”
덴마크의 기증자들은 또한 미국인의 단 1percent에 비해 최종적으로 승인될 가능성이 6percent로 더 높았습니다.
Thomas는 “정자 기증자의 수가 감소하여 동성 커플, 독신 여성 또는 남성 요인이나 유전적 문제가 있는 이성애 커플에게 불리한 점”이라는 또 다른 메시지를 전합니다.
“유색인종 정자 기증자의 수가 100명 중 4명보다 훨씬 적다는 점은 논의되지 않았습니다.”라고 그는 지적합니다.
향후 방향
앞으로 Pacey는 연구를 계속하고자 합니다.
“우리는 왜 그렇게 많은 남성들이 그 과정에서 연기되는지, 그리고 왜 덴마크와 미국의 남성들 사이에 차이가 있는지에 대해 훨씬 더 자세히 파헤칠 수 있기를 바랍니다.”라고 그는 말합니다. “두 나라에서 기증자 모집 과정을 간소화할 수 있다면 더 많은 국가에 특화되면 기부자를 몇 명 더 모집할 수 있을 것입니다.”
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